Home Nursing Care of Elderly People Affected by Pressure Injuries / Assistência de Enfermagem Domiciliar Frente a Idosos Acometidos por Lesões por Pressão

Accelerated population aging is in force and requires vigilance in health models, especially in Primary Care (PC). However, due to the intense population demand for the use of health services, it is inevitable to use other policies and programs such as: home care services. Care is performed through a multidisciplinary team, using actions that seek promotion, prevention, and rehabilitation, to positively interfere in the client's quality of life. Thus, it is necessary the performance of nursing professionals, who have a theoretical-practical basis, offering an individualized and continuous care. Thus, the study aims to identify how home nursing care is provided in the case of elderly people with injury pressure. This is a narrative literature review, carried out in LILACS, VHL and BDENF databases, through the search strategy "Elderly's Health" AND "Pressure Injury" AND "Home Care Services". The search returned 17 articles, and after applying the eligibility criteria (full articles available, published between 2016 and 2021, Portuguese language) 6 articles were analyzed for the final composition of the sample. There was a lack of specific actions directed to the user individualities, lack of training on the part of health professionals, lack of guidance and health education to caregivers, insufficiencies of material resources and services provided, needs for actions aimed at prevention, since the cost to services would be lower than carrying out recovery and rehabilitation strategies. (AU)

O envelhecimento populacional acelerado é vigente e impõe uma vigilância nos modelos de saúde, principalmente na Atenção Básica (AB). Contudo, devido à intensa demanda populacional para a utilização de serviços de saúde, é inevitável o uso de outras políticas e programas como: os serviços de assistência domiciliar. O cuidado é realizado através de uma equipe multidisciplinar, utilizando ações que buscam a promoção, prevenção, e reabilitação, para interferir de forma positiva na qualidade de vida do cliente. Assim, é necessário a atuação dos profissionais de enfermagem, que possuem um embasamento teórico-prático, ofertando um atendimento individualizado e contínuo. Assim, o estudo tem como objetivo identificar como se dá assistência de enfermagem domiciliar frente a idosos com lesão por pressão. Trata-se de uma revisão narrativa de literatura, realizada nas bases de dados LILACS, BVS e BDENF, através da estratégia de busca "Saúde do Idoso" AND "Lesão por Pressão" AND "Serviços de Assistência Domiciliar". Foram encontrados 17 artigos, e após aplicação dos critérios de elegibilidade (artigos completos disponíveis, publicados entre os anos de 2016 e 2021, idioma português) foram analisados 6 artigos para composição final da amostra. Evidenciou-se carência de ações específicas e direcionadas às individualidades do usuário, falta de capacitação por parte dos profissionais de saúde, déficit de orientações e educação em saúde aos cuidadores, insuficiências de recursos materiais e serviços prestados, necessidades de ações voltadas à prevenção, visto que, o custo para os serviços seria menor, do que realizar estratégias de recuperação e reabilitação. (AU)

Community health workers: working conditions and occupational health.

Introduction: Community health workers are qualified professionals who provide health services that are culturally appropriate for a region. In their work routine, these professionals experience the most diverse and risky situations, which may cause vulnerability to the process of illness and even compromise care to users of the Brazilian Unified Health System. Therefore, understanding the factors associated with the work process that imply the illness of community health workers helps increase the safety of the service provided by these workers. Objectives: To analyze the implications for illness arising from the work process of community health workers. Methods: A cross-sectional, descriptive, quantitative study was conducted with the participation of all community health workers in the municipality of Baixio, state of Ceará, Brazil. The interviews were conducted by means of a questionnaire containing questions to assess the work context with quantitative answers, from February to April 2019. Data were analyzed by the Shapiro-Wilk normality test, followed by Spearman correlation test. Differences were considered significant at a p-value < 0.05. Results: High demand for results in the workplace and insufficient work instruments demonstrated a directly proportional correlation with headache, body pain, back pain, and vision disorders (p < 0.05). Conclusions: Working conditions can directly affect the health of community health workers. Therefore, public strategies are essential to ensure workers' safety and quality of care for users of the Brazilian Unified Health System services.

Introdução: Agentes comunitários de saúde são profissionais habilitados que fornecem serviços de saúde culturalmente adequados a uma região. Em suas rotinas laborais, esses profissionais enfrentam diversas e arriscadas situações, que podem ocasionar vulnerabilidade frente ao processo de adoecimento e, até mesmo, comprometer o atendimento dos usuários do Sistema Único de Saúde. Por isso, compreender os fatores associados ao processo de trabalho que implicam o adoecimento dos agentes comunitários de saúde auxilia no aumento da segurança para a prestação de serviços desses trabalhadores. Objetivos: Analisar as implicações para o adoecimento decorrentes do processo de trabalho dos agentes comunitários de saúde. Métodos: Foi realizado um estudo transversal, descritivo e quantitativo com a participação de todos os agentes comunitários de saúde do município de Baixio, Ceará. As entrevistas foram realizadas por meio de questionário contendo questões de avaliação do contexto de trabalho, com respostas quantitativas, entre os meses de fevereiro e abril de 2019. Os dados foram analisados pelo teste de normalidade Shapiro-Wilk, seguido pelo teste de correlação de Spearman. As diferenças foram consideradas significativas com valor de p < 0,05. Resultados: A forte cobrança por resultados no ambiente de trabalho e os instrumentos insuficientes de trabalho demonstraram uma correlação diretamente proporcional com dor de cabeça, dor no corpo, dor nas costas e distúrbios da visão (p < 0,05). Conclusões: As condições de trabalho podem afetar diretamente a saúde dos agentes comunitários de saúde. Assim, são fundamentais estratégias públicas que garantam a segurança do trabalhador e a qualidade do atendimento dos usuários dos serviços do Sistema Único de Saúde.

Percepção dos idosos acerca de sua sexualidade / Perception of the elderly people about their sexuality

Objective: to analyze the elderly person's perception about their sexuality. Methodology: this is a field study, descriptive and of qualitative nature, carried out at the Social Assistance Reference Center (CRAS) of Ipaumirim, Ceará. The sample consisted of nine (9) individuals and data collection was performed between August and September 2016, using a previously prepared questionnaire. The data were analyzed according to content analysis techniques and discussions based on the dialectical method. Results: the elderly participants in the study understand the concepts related to sex, despite not having an active sex life. The subjects emphasized the importance of sexuality in old age and consider prejudice as the main factor that hinders the full experience of sexuality in old age. Conclusion: it is possible to conclude that the older adults understand the importance of sexuality and are aware of their own needs and desires, as well as they perceive the benefits of an active sex life for well-being and quality of life. However, the culture of asexuality and the prejudice surrounding old age make this practice difficult.

Objetivo: analisar a percepção da pessoa idosa acerca da sua sexualidade. Metodologia: trata-se de um estudo de campo, descritivo e de cunho qualitativo, realizado no Centro de Referência da Assistência Social (CRAS) de Ipaumirim, Ceará. A amostra foi de nove (9) indivíduos e a coleta de dados realizada nos meses de agosto e setembro de 2016, por meio de um questionário previamente elaborado. Os dados foram analisados conforme técnicas de análise de conteúdo e discussões com base no método dialético. Resultados: os idosos participantes do estudo compreendem os conceitos relacionados ao sexo, apesar de não possuírem uma vida sexual ativa. Os sujeitos ressaltaram a importância da sexualidade na terceira idade e consideram o preconceito como principal fator que dificulta a vivência plena da sexualidade na velhice. Conclusão: é possível concluir que os idosos compreendem a importância da sexualidade e são conscientes sobre suas próprias necessidades e desejos, assim como percebem os benefícios da vida sexual ativa para o bem-estar e qualidade de vida. Porém a cultura da assexualidade e o preconceito em torno da velhice dificultam está prática.

Serviços de saúde para lésbicas, gays, bissexuais e travestis/transexuais / Health services for lesbians, gays, bisexuals and transvestites / transexuals

Objetivo: analisar, sob a ótica de profissionais da Equipe Saúde da Família, o acesso de Lésbicas, Gays, Bissexuais e Travestis/Transexuais às Unidades Básicas de Saúde da Família. Método: trata-se de estudo quantiqualitativo, de campo, exploratório e descritivo. Compôs-se a amostra pela técnica snowball com 54 profissionais, utilizando-se de questionário, roteiro de entrevista semiestruturada e a Técnica de Associação Livre de Palavras. Processaram-se os dados pelo software IRAMUTEQ®. Resultados: emergiram-se as classes geradas, determinadas de subcategorias << Igualdade no cuidado a pessoas LGBT >>, << Atitudes e comportamentos da população LGBT que dificultam a procura pelo serviço de saúde >>, << Preconceito e restrição no acesso da pessoa LGBT à saúde >> e << Direito ao acesso da pessoa LGBT ao serviço de saúde >>. Conclusão: mostrou-se que os profissionais percebem as pessoas LGBT como seres humanos merecedores de acesso igual nos espaços da ESF tanto que dispõem de acesso aos exames sorológicos, testes rápidos, consultas e insumos para a prevenção de IST's.(AU)

Percepções de pacientes submetidos a tratamento dialítico substitutivo sobre a sexualidade / Perceptions of patients submitted to substitute dialitical treatment on sexuality

Objetivo: identificar as percepções de pacientes do sexo masculino em tratamento dialítico substitutivo sobre a sexualidade. Método: trata-se de estudo quantitativo, descritivo e exploratório, junto a 39 homens em tratamento hemodialítico. Coletaram-se os dados por meio de questionamentos. Realizaram-se procedimentos para a análise exploratória de dados, apresentados em tabelas e recorte dos registros das falas. Resultados: citaram-se, pela maioria dos entrevistados, alterações no cotidiano devido às limitações físicas e restrições por apresentarem uma doença crônica com prognóstico incerto e por terem que ficar por muito tempo à disposição das sessões de hemodiálise. Relataram-se sobre a sexualidade, queixas sexuais, levando-se a crer que a adaptação à nova rotina, decorrente do tratamento e da limitação, causou prejuízos à vivência sexual do paciente; destacaram-se a disfunção erétil, a ejaculatória e o cansaço físico. Conclusão: torna-se importante o cuidado do enfermeiro para desenvolver atividades que auxiliem na vivência e na aceitação das modificações ocasionadas pela condição crônica englobando não só os pacientes, mas, também, seus familiares, companheiras e amigos, promovendo a atenção integral ao paciente renal crônico, em todas as dimensões do cuidado, incluindo a sexualidade.(AU)

Atenção integral à saúde do homem: adesão da polícia militar / Integral health care for men's health: military police adherence

Objetivo: Identificar os motivos que conduzem os policiais militares à não adesão à Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem. Método: trata-se de estudo quantitativo, de campo, exploratório, descritivo, com 181 policiais militares. Utilizou-se um questionário para a coleta de dados e se realizou a análise estatística pelo SPSS, versão 21, apresentados em tabelas valores absolutos e relativos. Resultados: casados (73,5%), com filhos (79%), a maioria com ensino médio (59,1%). Desses, 70,7% relataram, também, que as informações ofertadas pelo Serviço de Saúde não são suficientes; 77,9% relataram dificuldade com o atendimento no Serviço de Saúde; 92,3% não conhecem um Serviço de Saúde que oferte um dia na semana ao atendimento dos homens. Conclusão: as inferências deste estudo mostraram que o imaginário de ser homem pode aprisionar o masculino em amarras culturais dificultando a adoção de práticas de autocuidado.(AU)

Uso de bebidas alcoólicas entre universitários / Use of alcoholic beverages among university students

Objetivo: estimar a prevalência de álcool entre universitários. Método: trata-se de estudo quantitativo, descritivo, transversal, com 100 universitários no último período da graduação. Aplicou-se um questionário e se realizou a análise estatística com o auxílio do aplicativo SPSS, versão 21.0. Apresentaram-se os dados em tabela e figuras e discutidos à luz da literatura. Resultados: verificou-se a prevalência do público feminino jovem (71%), que consome cerca de cinco doses (57,6%) de cerveja, uísque ou vinhos na busca de diversão (73,5%) ou é influenciado pelos amigos (20,6%) deixando-o mais confiante e com iniciativa (71,6%). Conclusão: pode-se afirmar que o uso do álcool é prevalente e abusivo entre universitários, entretanto, os mesmos reconhecem os riscos ocasionados pelo consumo abusivo do álcool. Considera-se ainda relevante comentar a necessidade de ações relacionadas às políticas públicas que reduzam ou adiem o início do consumo de álcool e problemas relacionados ao uso excessivo.(AU)

Acesso de lésbicas, gays, bissexuais e travestis/transexuais às Unidades Básicas de Saúde da Família / Access by lesbians, gays, bisexuals and transvestites/transsexuals to the Basic Family Health Units

Objetivo: compreender o acesso de lésbicas, gays, bissexuais e travestis/transexuais às Unidades Básicas de Saúde da Família. Métodos: pesquisa qualitativa, realizada com 54 usuários(as). Utilizou-se entrevista semiestruturada e o teste de associação livre de palavras. Os dados foram processados pelo software IRaMuTeQ® e submetidos à técnica de Análise de Conteúdo na modalidade temática. Resultados: emergiram seis categorias: Silenciamento quanto à orientação sexual e identidade de gênero - o acesso é facilitado desde que não se revelem; Invisibilidade e indiferença aos marcos políticos legais- antagonismo entre o paradigma pensado e executado; Manifestações homofóbicas e efeitos no acesso - uso restrito do serviço; Constrangimento e distanciamento - afastamento e busca por serviços privados; Práticas des(humanizadas) e antiéticas - falta de sensibilização, sigilo; e Estigma e acesso - permanência de estigmas entre Síndrome de Imunodeficiência Adquirida e homossexualidade. Conclusão: o acesso desta população aos serviços de saúde é limitado, permeado por intolerância, constrangimentos e posicionamentos aéticos e excludentes. (AU)

Os maleficios do uso do tabaco na gestação e suas complicações ao feto / Harms in tobacco use in pregnancy and its complications to the fetus / Los daños del uso de tabaco en el embarazo y sus complicaciones al feto

Objetivo: analisar o conhecimento das gestantes sobre o maléfico uso do tabaco e suas implicações para o feto. Método: estudo exploratório e descritivo com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados no domicílio de 13 gestantes fumantes cadastradas nas USF, a partir de um formulário, em seguida, analisados pela técnica do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, parecer nº 768.792. Resultados: as entrevistadas apresentaram um conhecimento parcial das complicações do cigarro na gravidez, tanto para elas como para os fetos. Conclusão: é preciso a implementação de estratégias para a prevenção e a cessação do tabagismo em mulheres, que deva acontecer de forma continuada, prevenindo assim, complicações para mãe e filho.(AU)

Objective: analyzing the knowledge of pregnant women about the evil of tobacco use and its implications to the fetus. Method: an exploratory and descriptive study of a qualitative approach. Data were collected in the household of 13 pregnant women who smoke, registered in FHU in a form, and then analyzed using the technic of Collective Subject Discourse (CSD). The research project was approved by the Research Ethics Committee, Opinion nº 768.792. Results: the respondents presented a partial knowledge of the cigarette complications during pregnancy, both for themselves and for the fetuses. Conclusion: it is necessary to implement strategies for the prevention and smoking cessation in women, what should happen continuously, thereby preventing complications for mother and child.(AU)

Objetivo: analizar los conocimientos de las mujeres embarazadas acerca del mal del consumo de tabaco y sus consecuencias para el feto. Método: un estudio exploratorio y descriptivo con enfoque cualitativo. Los datos fueron recolectados en el hogar de 13 mujeres embarazadas fumantes, registradas en USF en un formulario, después se analizó mediante el Discurso del Sujeto Colectivo (DSC). El proyecto de investigación fue aprobado por el Comité de Ética en la Investigación, Opinión nº 768.792. Resultados: las encuestadas tenían un conocimiento parcial de las complicaciones del uso de cigarrillos en el embarazo, tanto para ellas como para los fetos. Conclusión: es necesario implementar estrategias para la prevención y el abandono del hábito de fumar en las mujeres, lo que debería ocurrir de forma continua, evitando de este modo, las complicaciones para la madre y el niño.(AU)